產婦有6大死亡風險那種最奪命? - 香港經濟日報
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伊利沙伯醫院十月及十一月相繼有孕婦產後大出血搶救不治,中大婦產科學 ... 補充凝血因子;醫護如未能及早發現,孕婦狀態已不能逆轉,死亡率就會高。
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產婦有6大死亡風險那種最奪命?
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2016/12/22
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▲相片來源:iStock
伊利沙伯醫院十月及十一月相繼有孕婦產後大出血搶救不治,中大婦產科學系教授梁德楊表示,產婦有6大死亡風險,當中以流血不止最危險,每年涉及有一至兩宗死亡。
梁德揚解釋,孕婦產後出血多屬普遍情況,惟如流血過量致用盡凝血因子,就會出現「彌散性血管內凝血併發症」(DIC)。
他解釋,產後流血逾500毫升已屬多,逾1500毫升更屬非常嚴重的產後出血。
產後流血1000毫升至2000毫升如不緊急處理,就會有DIC現象。
他補充,產婦分娩後子宮會收縮,以減低出血量,惟有好多原因影響子宮收縮差,包括部分胎盤殘留於子宮、產婦年紀大、產程過長、傷口大或有撕裂、胎盤前置等,都會致產後嚴重出血。
而產後出血死亡個案平均1、2年有一宗。
▲(經濟日報資料圖片)
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梁德楊解釋,DIC程度有輕重,切除子宮屬止血方法之一,但仍需視乎醫護如何輸血、補充凝血因子;醫護如未能及早發現,孕婦狀態已不能逆轉,死亡率就會高。
至於產婦催生風險,梁指,平均1成至1成半的產婦需要催生,過程可由數小時至10多小時不等。
本身風險不高,但都需要視乎幾長或用甚麼藥。
【延伸閱讀】女警產女血崩亡伊院認未能及時察覺早期休克徵狀
五大因素致產後流血不止:
1.部分胎盤殘留子宮內
2.產婦年紀大
3.產程較長
4.傷口較大或有撕裂
5.胎盤前置或植入
產婦死亡六大風險:
1.產後大出血
2.孕婦高血壓,生產期間爆血管
3.羊水栓塞 (即胎水入血)
4.肺動脈血塊栓塞
5.孕婦患心臟病
6.麻醉問題
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