衛生福利部【台灣e院】-神經內科 常見問題

您好： 肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。

其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。

常見此症狀的藥物有：利尿劑， ...   常見問題－肌束顫動 共5筆,目前顯示第1～5筆 #160349關於肌束顫動 閱覽次數 5424 發問者 Ari／女／(30~39),2020/09/06 醫生您好，我今年31歲，大概在青春期左右就已經有肌束顫動，至今也快二十年了。

我的情況是短則跳一下到兩三下，長則可以跳一個禮拜同個部位還在跳，但是我完全沒有肌肉萎縮相關的症狀，請問這種壯闊還需就醫嗎？因為爬文看其實肌束顫動其實是個問題，但我的症狀又跟其他人不同，有點疑惑，我本身有焦慮症，是否跟焦慮症也有關係呢？ 答復者 神經內科／江俊宜, 2020/09/06 您好： 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些狀況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮或是一些藥物的作用。

其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。

此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，甲狀腺亢進、皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。

也有研究認為殺蟲劑，特別是有機磷等化學毒物同樣可以導致肌肉跳動。

有些感染也會造成神經炎，如恙蟲病...等。

許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動，進一步引起了患者的恐慌和焦慮。

如果您很擔心，可以找神經內科醫師討論檢查 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #140031肌束顫動漸凍人？ 閱覽次數 7674 發問者 匿名／男／(20~29),2018/09/22 已經持續的肌肉跳動全身一個月(腳底腳背手背手臂手肘肩膀背臉)前幾天左大腿肚持續跳了一個晚上跳得很痛隔天去看神內到進診間前都還在跳左腳有些無力醫生幫我測了跟鍵反射跟膝反射覺得還好告知醫生6月有照過MRI椎間盤突出的問題L5S1醫生說可能是那個的問題但我回去問復建科的醫生說不太可能害我更緊張了 現在下嘴唇肌肉感覺僵硬輕微顫抖舌頭也輕微顫抖臉部肌肉也跳動有可能是延髓型的漸凍人嗎？一直怕自己出現構音困難吞嚥困難真的很怕是漸凍人請問20歲無家族史得漸凍人的機率高嗎？台灣有這種個案嗎？還是是我太焦慮自律神經失調的可能？ 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/09/23 您好： 您擔心的漸凍人，主要是指運動神經元發生問題，這類的病患大多沒有家族史。

運動神經元控制肌肉運動，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這是一種慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮。

若上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

如果只有發生肌束顫動沒有明顯肌肉萎縮，通常視神經發炎不穩定造成。

喝大量的咖啡、情緒緊張及熬夜也容易發生。

神經發炎通常在二到三週會改善，建議改變生活型態，在白天補充維生素B群。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #133763肌束顫動 閱覽次數 8456 發問者 KEVIN／男／(30~39),2018/03/08 醫師你好：近來這兩個月發生全身不定時的遊走部位的肌肉跳動、有時手臂、小腿、大腿、臀部。

、很擔心是否有什麼特殊疾病、這跳動期間、有到醫學中心神內看診、也跟醫生提過是否會漸凍人徵兆、把跳動影片給醫生看過、醫生說這不是漸凍人的跳動。

抽血電解質都正常範圍。

請問醫師、一般肌束顫動跳動會跳這麼久嗎？還需要進一步就診嗎..？或者該吃什麼降低跳動頻率、謝謝醫師！ 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/03/09 您好： 您提到的漸凍人症狀： 肌束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接著向上蔓延，影響到大腿、手臂、肩膀、頸部、舌頭及呼吸肌肉等。

多數的病人會同時發生上運動神經元（）發生病變，出現四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直、甚至嚴重抽痛的現象，並且由於四肢神經反射異常增強。

如果只有發生肌束顫動沒有明顯肌肉萎縮，通常視神經發炎不穩定造成。

喝大量的咖啡及熬夜也容易發生。

神經發炎通常在兩到三週會改善，同時也要改變生活型態，在白天補充維生素B群。

因為運動神經元疾病是進展性疾病，如果症狀持續進展，還是需要進一步檢測。

建議您可以找神經內科，（神經肌肉疾病科是這方面的專家）討論及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內關心您 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 #135430肌肉抽動與無力 閱覽次數 8332 發問者 豪／男／(10~19),2018/05/05 醫師您好 我上周二前至神經內科主訴顏面神經失調與右手感覺不靈活 這週二回診右手仍然不靈活我一直很害怕是漸凍人症，這讓我沒辦法專心讀書，甚至是睡眠品質下降 醫師有拿槌子敲，說不是，但知會我漸凍人會肌肉跳動 週三開始，我便感覺到肌肉不斷跳動一直到今日，全身如左腳、腰部都有跳，但尤其是右手、右手肩膀以及右腳腳底以及右小腿跳最厲害， 週四開始，我覺得我的左手也開始不太靈活，尤其是中指無名指小指，但是我覺得大魚際肌感覺也有點無力 而周五開始，右邊小腿痠痛無力，還一直跳 今日開始，左腳底跟小腿也開始跳了 現在主要症狀：右手手指除拇指(手背)灼熱感，小指(手心)延伸到手肘那一條偶爾會麻酸、無力，大拇指抽動且用力時大魚際肌延伸到手肘痠痛 左手：小拇指無名指中指(手心)延伸到手肘無力 右腳：小腿無力跳動，延伸到大腿下方 肩膀無力痠痛跳動 我有脊椎側彎但是醫生說不嚴重，一點點長短腿，常使用電腦以及寫字，睡覺偶爾會用手枕，目前握筆用筷子還沒問題 懇請醫師告訴我這是甚麼症狀，我真的很害怕漸凍人症，害我感覺胸悶呼吸急促而且心神不寧每天都很疲倦感謝 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/05/09 您好： 您提到的症狀，因為合併感覺的異常，可能要考慮周邊神經發炎。

漸凍人主要是運動神經發生疾病，大多不會有感覺的異常。

至於，肌肉束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接著向上蔓延，影響到大腿、手臂、肩膀、頸部、舌頭及呼吸肌肉等。

多數的漸凍症病人會同時發生上運動神經元，發生病變，出現四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直、甚至嚴重抽痛的現象，並且由於四肢神經反射異常增強。

如果只有發生肌束顫動沒有明顯肌肉萎縮，先要考慮神經發炎，不穩定造成。

尤其是喝大量的咖啡及熬夜也容易發生。

神經發炎通常在兩到三週會改善，同時也要改變生活型態，在白天補充維生素B群。

因為運動神經元疾病是進展性疾病，如果症狀持續進展，還是需要進一步檢測。

建議您可以找神經內科，（神經肌肉疾病科是這方面的專家）討論及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #144904肌束顫動 閱覽次數 9213 發問者 RR／男／(30~39),2019/03/28 江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了 目前不定時不定點就會跳 去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了 抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物是利福全0.5MG就也時好時壞,想請教醫師您的意見謝謝醫師 答復者 神經內科／江俊宜, 2019/03/29 您好： 肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。

其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。

常見此症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。

此外，有些患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮此緊張，焦慮又加重了肉跳，加重了的肉跳進一步引起了患者的恐慌和焦慮。

建議您可以找神經內科醫師討論及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆