急救過數名猝死年輕人醫揭「4大致命原因」：都沒有徵兆

心律不整以長QT症候群最常見，它的特徵是在心電圖看到QT間隔的過度延長（男性大於440毫秒，女性大於460毫秒），容易造成心室顫動，導致心臟停止跳動。

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（示意圖／Shutterstock） Facebook Messenger Line Weibo Twitter Telegram 複製連結 字級設定：小中大特 年輕人猝死多與心臟有關！胸腔暨重症醫師黃軒表示，曾急救過數位猝死的年輕醫護，但發現多數人生前毫無症狀，並引述國際研究分享「四大致命性原因」，恐是右心室心肌病變、長QT症候群、多發型性心室心律不整或肥厚型心肌症。

黃軒分享，身為急重症醫護人員，常看到很多年輕人猝死，家屬們悲慟不已的畫面，自己也曾急救過許多猝死的年輕醫護人員，每每看到年輕人救不回來，內心都會充滿無奈與感慨。

他也透露，通常年輕人猝死，都會歸因於心臟猝死， 黃軒指出，許多國際期刊論文資料顯示，50%以上的猝死是心臟病引起的，但這些人明明生前都沒有什麼症狀，也無徵兆可言，怎麼會如此呢？希臘曾對6030死亡年齡介在1至35歲的人作死因分析，349名猝死的年輕人中，有83%和心血管疾病有關。

黃軒表示，研究人員對發現20個有心血管疾病病史或遺傳疾病的高風險家族，其中25%有基因突變，而這些潛在的基因變化，導致年輕人容易誘發致命性的心律不整。

黃軒也整理出，四款常見的致命性心律不整： 一、右心室心肌病變引發心律不整（ARVC） 文章記錄，23歲女患者發生猝死，做心臟超音波檢查時，愕然發現右心室擴大，且右心尖有似動脈瘤。

而病人身上有「c.2508delA」的基因受損。

其家人也是同樣的基因問題，但通常這些人平常不太有相關症狀。

另名年僅18歳的男性運動猝死，其左心室輕微肥大。

病人的母親和姐姐，與他有一樣的問題，都有「2146-1G>C」基因受損，導致這些家庭成員都是「猝死高危險群」，容易死於右心室心肌病變引發心律不整。

二、長QT症候群 心律不整以長QT症候群最常見，它的特徵是在心電圖看到QT間隔的過度延長（男性大於440毫秒，女性大於460毫秒），容易造成心室顫動，導致心臟停止跳動。

而這些人在基因檢查上會發現有c.292T>C;的基因突變。

三、多發型性心室心律不整 17歲男患者猝死，其13歲的弟弟也突然死亡、36歲的姐姐則常有昏厥症狀。

檢查發現姐姐的心臟超音波檢查和心電圖都正常。

只有在運動心電圖下，才出現多發型性心室心律不整。

後也發現有c.7226T>A的基因突變，易誘發多發型性心室心律不整。

四、肥厚性心肌症 肥厚性心肌症是種遺傳性心肌病變，是引起年輕人猝死最常見的原因。

其臨床表現具多樣化，可能從無症狀到嚴重的心絞痛、心衰竭，嚴重就會導致猝死。

黃軒引述荷蘭2月發表在《國際鑑識遺傳學期刊》的研究指出，針對102名荷蘭猝死案例進行基因檢測，發現有近6成（58.8%）的案例帶有導致心律不整的基因變異，而2017年美國心臟協會(AHA)、美國心臟病學會(ACC)以及心律協會(HRS)針對心律不整的病人管理指引中就建議可進行基因檢測，找出最適合的治療方式。

黃軒提到，隨著醫學進步，利用次世代定序（基因檢測），透過「抽血」即可最多同時檢測208個基因、200種疾病。

許多精準醫療實驗室都有此項檢查，但價格不斐，找出隱藏基因殺手大家仍不在乎，但當猝死發生後，又後悔不已。

【本文獲黃軒醫師授權，未經同意請勿轉載】 文章來源：年輕人猝死：背後隱藏的殺手 小鬼家中猝逝醫：年輕人跌倒原因這症狀最常見 「小鬼」死因和8年前健檢結果有關？名醫曝驚人答案 小鬼不排除心肌梗塞猝逝醫曝發病主因：「全年齡」皆可能發生 #猝死 #心律不整 #年輕人猝死 #黃軒 #致命原因 數學家的愛情小說登HBO平凡日子才是機率極低的幸福 17:002020/12/12 生活 營收亮眼也救不了動力賣壓纏身跌停鎖死 20:212020/12/10 財經 馬英九穿公祭黑衣、繫黃絲帶悼新聞自由之死籲美正視蔡政府打壓言論自由 11:412020/12/11 政治 蔡衍明臉書揭中天被關原因痛批蔡政府獨裁：傷害817萬支持者期望 12:482020/12/12 政治 「民國第一艷星」千萬家產賭光淪落街頭乞討死前嘆：以我為鑒 20:212020/12/11 娛樂 中天新聞52台走入歷史資深員工淚吐不捨心聲 19:442020/12/11 政治 美空軍宣布永久取消腰圍測量另尋兼顧肌力與有氧能力項目 00:292020/12/10 軍事 昔捲不倫戀彎彎當媽4年吐心聲「以前的彎彎已死」 11:432020/12/11 娛樂 萬四竟有散戶畢業賭這檔慘賠百萬老手爆小心等死 00:032020/12/11 財經 上體育課會心悸高中生心房黏液瘤作祟 17:342020/12/10 生活 驚世媳婦虐死97歲公公改判15年判決理由出爐 12:282020/12/10 社會 冬季早晨血壓最易飆高醫曝5大地雷千萬別犯 10:372020/12/10 生活 奔騰思潮：葉家興》一個地球，兩種大麻 19:552020/12/10 海納百川 買房選頂樓最好？內行人搖頭曝「首選樓層」：萬無一失-生活 鼎泰豐必點不是小籠包？網齊推2道菜：好吃到念念不忘-生活 跳水式降溫來了！這天起暴跌10度最冷時間點曝-生活 台灣人最愛用密碼曝光這組竟有上億人使用駭客1秒破解-生活 必勝客再出擊！PastaHut紙包筆管麵「這一味」令吳子龍無法言喻-生活 留言規則 中時新聞網對留言系統使用者發布的文字、圖片或檔案保有片面修改或移除的權利。

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