克他服寧(Cataflam) :用途功效、潛在的副作用與注意事項
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克他服寧(Cataflam)是一種非類固醇消炎止痛藥,有抑制前列腺素生成的作用。
前列腺素是引起疼痛、發燒及發炎現象的主要因素,因此克他服寧,常被用於緩解各種輕到中度 ...
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醫學審稿:賴建翰醫師克他服寧的基本概念克他服寧(Cataflam)是一種非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs),有抑制前列腺素(Prostaglandins)生成的作用。
前列腺素是引起疼痛、發燒及發炎現象的主要因素,因此克他服寧,常被用於緩解各種輕到中度的發炎和疼痛,例如肌肉痛、背痛、牙痛、經痛、肌肉僵硬或運動傷害造成的疼痛,以及關節炎(Arthritis)引發的紅腫、疼痛、關節僵硬。
(推薦閱讀:落枕怎麼辦?秒懂脖子扭到原因和預防)克他服寧的使用方式除非醫師另有指示,並可配水服用(約240毫升)。
服藥前不可空腹,可先吃些東西、喝牛奶或服用制酸劑,服藥後十分鐘後也不要躺下。
每個廠牌的克他服寧,包含的雙氯芬酸(Diclofenac)比例可能不同,未經醫師允許請勿擅自更換廠牌或劑型。
慢性病的治療,如關節炎,通常需連續規律服藥兩週,讓待藥在血液中含量達到一定標準後,才能發揮最佳藥效。
若在用此藥治療關節炎之類的慢性病,為了避免用藥過多,可以請醫師推為您搭配物理治療,或改用其他藥物來減輕疼痛。
(同場加映:整骨有風險!整脊好處與安全須知)如果服藥期間病情惡化,請聯繫醫師。
克他服寧的保存方法克他服寧最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮。
為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。
不少藥廠都有生產此藥,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師相關資訊。
為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。
此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔,應另詢藥師安全處理藥品的方法。
克他服寧的注意事項與使用禁忌如果您曾對克他服寧的任一劑型,或任一非類固醇類消炎止痛藥過敏,如阿斯匹靈(Aspirin),使用此藥前請先告知醫師。
使用此藥前應將個人詳細病史告知醫師或藥師,尤其是曾有氣喘(Asthma)、有出血或凝血問題、鼻息肉、心臟病(Heartdisease,特別是曾發作過的患者)、高血壓(Hypertension)、肝臟疾病、消化系統疾病,及中風的人。
(同場加映:認識心臟病–Hello醫師)克他服寧這類的非類固醇消炎藥,可能會導致腎臟問題,尤其是當體內水分不夠、曾心臟衰竭、腎功能不全、年齡偏大,並有在使用藥物治療上述症狀的人,服用此藥會更容易產生腎臟問題。
因此請記得多喝水,並隨時觀察尿量,並知會醫師任何明顯變化。
(同場加映:認識腎臟病-Hello醫師)在進行任何手術之前,包括牙科手術,請告知醫師您正在服用此藥,以及其他任何處方藥、非處方藥及中藥。
克他服寧在懷孕或哺乳期間使用安全嗎?若計畫懷孕或正在懷孕,使用此藥前請告知醫師,以避免受孕、生產困難,活發生流產等危險。
此藥也可能傷害胎兒,因此不建議在妊娠第一階段和最後三個月使用。
另外,目前雖然還沒有相關研究佐證此要對寶寶的影響,但此藥會進入母乳,若欲在哺乳期間服用,開始服藥前還是請先諮詢醫師。
(更多懷孕週期注意事項,請參考懷孕保養/懷孕週期專區)根據美國食品和藥物管理局(FDA)對懷孕及哺乳婦女用藥安全的分類,克他服寧屬於D級藥品。
FDA的分類如下:A=沒有危險B=若干研究顯示沒危險C=可能有些危險D=已證實有危險性X=有禁忌,孕婦不可服用N=危險性未知克他服寧的潛在副作用此藥可能會有的副作用包括:反胃、腸胃不適、噁心、火燒心、腹瀉、便祕、脹氣、頭痛、嗜睡及頭暈。
如果情況嚴重或惡化,請立即告知醫師或藥師。
若服藥後血壓升高,請立即聯繫醫師。
大多人服用克他服寧後不會產生嚴重的副作用,但如果發生請立即通知醫師。
嚴重副作用的症狀包括:手腳水腫體重突然原因不明地增加聽力改變或耳鳴心理或情緒產生變化吞嚥困難或疼痛感到異常疲倦頸部莫名僵直出現任何跟腎臟相關的問題,如尿量變少、尿液變深褐色或紅褐色、持續性的噁心想吐及食慾不振、肚子或胃痛、黃疸、出現眼睛或皮膚發黃的現象。
這些症狀很嚴重,有可能致命。
克他服寧很少引起非常嚴重的過敏反應,但一出現請立即就醫,包括:皮膚起疹、嚴重頭暈、呼吸困難,或臉部、舌頭、喉嚨腫大或發癢。
不是每個人都會發生相同的副作用,有些人也可能產生上述未列出的症狀,若有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。
克他服寧的潛在交互作用可能會與正在服用的藥物產生交互作用,改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。
為了避免潛在的藥物發生交互作用,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、中藥。
為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。
一般來說,會產稱交互作用的藥物不應一起服用,如下:阿利吉崙(Aliskiren)、血管張力素轉化酶抑制劑(ACEInhibitor,如卡托普利(Captopril)、第二型血管收縮素受體阻斷劑(AngiotensinIIreceptorblockers、西多福韋(Cidofovir)、鋰(Lithium)、胺甲蝶呤(Methotrexate)、利尿劑、如扶如泄民(Furosemide、皮質類固醇(Corticosteroids,如普賴松Prednisone)、各種抗凝血藥物、其他非類固醇類消炎痛藥,如布洛芬(Ibuprofen)。
食物和酒精與克他服寧的交互作用食物、酒精有可能會和克他服寧產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師應避免哪些食物和酒精。
疾病與克他服寧的交互作用克他服寧的效用,可能會因自身健康受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物的效用,因此服用前請務必讓醫師或藥師了解您當下的身體狀況。
(推薦閱讀:「痛」不會說謊!10種疼痛量表看這裡)克他服寧的建議用量以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。
成人的克他服寧適用劑量使用此藥前應只服用最低有效劑量,並不要擅自提高劑量。
也請勿延長療程,而是應將療程儘量縮短,能達到治療目標即可。
醫師會根據患者臨床反應,來調整劑量。
一般止痛或經期痛:一天三次,每次50毫克。
有些醫師可能會將初始劑量設為100毫克,待降低疼痛後再調整到50毫克。
骨關節炎:一天100~150毫克,可分成2~3次,每次50毫克。
風濕性關節炎:一天150~200毫克,可分成3~4次,每次50毫克。
兒童的克他服寧適用劑量兒童的克他服寧劑量尚未確定,小孩服用可能有安全疑慮,詳情請諮詢醫生或藥師。
克他服寧的劑型錠劑有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。
忘記服藥怎麼辦?若忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。
BMI計算器:計算BMI指數、評估體重是否標準BMI(BodyMassIndex)身體質量指數,是身高與體重的比值,BMI主要用來評估你現在的體重屬於正常、過輕或肥胖。
根據衛福部國健署的標準,成人的BMI標準為18.5~24。
計算結果頁面也會建議你透過TDEE計算器。
來計算每日應攝取的熱量,幫助你達到並維持標準體重。
你的性別男性女性你的年齡?(歲)你的身高?(公分)你的體重(公斤)目標減少體脂肪維持體重增加肌肉計算Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
參考資料Cataflam.https://www.webmd.com/drugs/2/drug-9836/cataflam-oral/details.AccessedJanuary11,2018.
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