仁愛醫療財團法人- 認識上背肩胛骨痠痛

上背肩胛骨附近常痠痛的地方，其實是由提肩胛肌、菱形肌、中斜方肌等肌肉 ... 會壓迫到頸椎神經，因而產生神經症狀，如肩頸痠痛、上肢麻、痛或無力。

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   上背肩胛骨附近常痠痛的地方，其實是由提肩胛肌、菱形肌、中斜方肌等肌肉匯集的一點，造成的原因很多可能跟肌肉、骨骼、姿勢或者是神經壓迫有關。

什麼原因會造成肩胛骨痠痛？ 1.     長期姿勢不良： 如使用手機、電腦文書工作、作業員，長時間「低頭」容易出現頭部前傾（頸椎的自然彎曲消失或減少）伴隨著圓背、肩胛骨聳起。

讓肌肉持續緊繃無法獲得舒緩。

2.     情緒及壓力： 壓力容易讓肌肉不自覺收縮，當肌肉長期處於收縮狀態下，容易失去彈性變得僵硬，就會引起痠痛。

3.     肌肉不均衡的健身訓練： 過度強化胸肌，而忽略背肌，或運動結束後沒有做好足夠伸展，導致前胸後背肌肉的不平衡，形成圓肩駝背的體態。

4.     肩頸退化性神經病變： 每節脊椎中間都有軟骨和椎間盤，可以減緩頸椎活動所帶來的壓力，保護脊椎。

但不當的外力或長期姿勢不良很容易造成軟骨磨損或椎間盤突出，也會刺激脊椎旁邊的骨質增生，就形成了「骨刺」。

椎間盤突出及骨刺可能會壓迫到頸椎神經，因而產生神經症狀，如肩頸痠痛、上肢麻、痛或無力。

我們可以如何透過物理治療復健？ 第一個M：Movement運動治療 1.     收下巴運動 坐姿，眼睛平視前方，下巴水平微向後縮，（注意！不是點頭），會感覺到頸部後方出現緊繃感，緊繃處做10次／每次停留5秒，一天做3回。

2.     伸展胸大肌 站姿，找一個牆角，眼睛平視前方，頭部維持收下巴，肩膀往外舉起及手肘皆維持90度，呈弓箭步，腳蹲身體向前，緊繃處做20次／每次停留10秒，一天做3回。

3.     中斜方肌、菱形肌肌力訓練 站姿，腳微蹲、背打直，身體微向前傾，手臂往外平舉，握拳比讚拇指朝上，手臂身體呈現「T」字型，高度盡可能超過身體，做12次／每次停留3秒，做三組。

第二個M：Modality儀器治療 1.     熱敷：適用於肌肉僵硬、筋膜炎，加速新陳代謝，促進組織修復 2.     中頻干擾波：刺激神經減輕痠疼痛感覺，使肌肉產生不同步收縮達到肌肉再教育，不易疲勞。

3.     頸椎牽引：適用於頸椎神經壓迫造成的痠、麻、痛、無力。

  第三個M：Manual徒手治療 利用治療師的骨科評估方法找出確切的問題所在，針對問題做直接的治療。

  如果有任何問題請諮詢您的醫師或物理治療師的建議和訓練指示，讓肩胛骨痠痛的困擾遠離您。

誠心提醒您，詳細的資訊無法取代醫師的治療。

如遇疾病問題，歡迎您與我們的醫師聯繫。

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