骨樣骨瘤 - 中文百科知識

是一種成骨性良性腫瘤，多見於兒童和青少年，好發於下肢長骨。

其臨床特徵是患部疼痛，阿司匹林可止痛。

病理特徵是有一個小而圓的骨組織核心，由骨樣組織和不成熟骨小梁 ... 骨樣骨瘤 是一種成骨性良性腫瘤，多見於兒童和青少年，好發於下肢長骨。

其臨床特徵是患部疼痛，阿司匹林可止痛。

病理特徵是有一個小而圓的骨組織核心，由骨樣組織和不成熟骨小梁組成，周圍為硬化骨。

X線顯示骨幹增粗緻密，其中有一約1cm直徑X線透亮區，中央有一小緻密影，周圍為硬化帶。

將腫瘤核心的“巢穴”及周圍硬化骨予以切除即可治癒。

基本信息中文名：骨樣骨瘤首次報告的時間：1935年定義：一種良性成骨性疾患，具有界限清晰的局灶性病灶，一般直徑小於1cm，周圍可有較大的骨反應區。

病因及常見疾病骨樣骨瘤系一病因不明、生長緩慢的特殊類型良性骨腫瘤。

其特徵性的發生於5～20歲的兒童和青少年，男女發病率之比約為2：1。

最常見的發病部位在下肢長骨，其次是上肢骨，脊柱、手、足等部位則較少見。

絕大部分病變為單發，也可累及全身多處骨骼，病變可發生在骨骼的任何部位約90%骨樣骨瘤病人的典型臨床特徵是疼痛，由輕到重，從間歇性到持續性，從病變局部發展到可伴有放射痛；疼痛性質多為鈍痛，以夜間疼痛或夜間疼痛加重為特徵性表現。

鑑別診斷骨樣骨瘤主要需與成骨細胞瘤和骨皮質膿腫鑑別。

與成骨細胞瘤的鑑別要點是瘤巢的大小，直徑大於2cm以上者考慮成骨細胞瘤，而骨樣骨瘤的瘤巢直徑常小於2cm。

骨皮質膿腫常有紅、腫、熱、痛等炎性症狀和反覆發作史，無骨樣骨瘤的規律性疼痛，骨質破壞區內無鈣化或骨化，邊緣不及骨樣骨瘤規整。

檢查分析X線平片、CT和MRI表現，從以下幾個方面觀察：(1)瘤巢的位置、大小及有無鈣化或骨化；(2)瘤巢周圍的骨質硬化和骨膜反應；(3)瘤巢周圍軟組織和骨髓水腫或關節腔積液。

X線表現：骨樣骨瘤的影像學表現多具特徵性，瘤巢的確定是診斷骨樣骨瘤的關鍵。

瘤巢一般位於病變中心，常為單個瘤巢，偶見2個以上的瘤巢。

半數以上巢內發生鈣化或骨化，形成“牛眼征”。

瘤巢周圍硬化廣泛時，可以遮蔽瘤巢，此時用體層攝影或CT掃描才能顯示瘤巢。

CT表現：薄層CT掃描是現如今顯示骨樣骨瘤瘤巢的最佳方法，比X線平片和MRI更能準確顯示瘤巢。

能夠確診平片所不能診斷的可疑病例，尤其適用於關節囊內、脊柱等解剖結構複雜的部位。

MRI表現：MRI能敏感地發現病變的存在，儘管能多方向觀察，但對於瘤巢的確定仍不如CT。

治療原則骨樣骨瘤手術治療的關鍵是完全破壞瘤巢，周圍骨質硬化區可以保留而不會導致腫瘤復發。

開放性瘤巢切除術損傷範圍及骨質切除範圍較大，少數病人仍可能因瘤巢切除不徹底而復發。

隨著微創手術的開展，近年來倡導運用CT定位引導經皮行瘤巢毀損術、雷射冷凍術或熱凝固術等，都取得了良好療效。

這些手術方式操作安全、簡便，創傷小，術後恢復快，並能夠保證完全破壞瘤巢。

相關詞條 單發性骨軟骨瘤 單發性骨軟骨瘤，英文名：solitaryosteochondroma，別名：外生骨疣；甲下骨疣(指、趾未節的，小的骨軟骨瘤)。

單發性骨軟骨瘤也叫外... 病種概念   發病機制   病理改變   臨床表現   併發症 動脈瘤樣骨囊腫 動脈瘤樣骨囊腫是一種瘤樣病損，是一種孤立性、膨脹性出血性、多房性囊腫，其性質未明有人認為系良性腫瘤，有人認為系瘤樣病可以獨立發病，也可以是在骨腫瘤的基礎... 疾病概述   疾病原因   疾病檢查   臨床表現   疾病診斷 奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生 parosteal鑑別診斷：Naro病要與骨旁骨肉瘤相鑑別，Naro病與骨肉瘤相比腫塊較小，有奇異的軟骨形成和不規則、短的骨小梁，並且不侵犯臨近的軟組織。

多發性遺傳性骨軟骨瘤 多發性骨軟骨瘤病或多發性外生骨疣的發病率比孤立性骨軟骨瘤為小，是一種骨胳發育異常，在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。

為常染色體顯性遺傳性疾病，大多數病員有... 臨床表現   檢查   手術 脈絡膜骨瘤 脈絡膜骨瘤（英文名：choroidalosteoma），脈絡膜骨瘤(choroidalosteoma)是由成熟骨組織構成的位於脈絡膜一種良性腫瘤。

... 脈絡膜   流行病學   病因：   發病機制：   臨床表現 鼻骨瘤 鼻骨瘤是鼻竇最常見的良性腫瘤，發生於鼻腔和外鼻鼻骨者甚少見。

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骨瘤基底多位於額竇後壁... 簡介   症狀   治療   參考資料 內生軟骨瘤 在不同的良性內生軟骨瘤中，細胞多少不等。

內生軟骨瘤的惡性變凡發生於指骨、掌骨或跖骨的內生軟骨瘤，很少會發生惡性變。

對長管狀骨內的內生軟骨瘤，如果發生... 內生軟骨瘤 眼眶骨瘤 眼眶骨瘤多發於鼻竇軟骨和膜狀骨交界的骨縫處，腫瘤生長侵入眼眶。

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