仁愛醫療財團法人- 骨折的癒合與治療
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常見問題 · 1. 血腫期:約24小時內作用。
· 2. 骨膜增生期:1-5天。
這個時期,成骨母細胞會釋出長骨物質,為骨折癒合初期。
· 3. 骨痂期:6-10天。
鈣化期, ...
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【骨科 殷南薰 科主任】
骨折的癒合與治療
骨折的癒合,可簡分為五個階段:
1.血腫期:約24小時內作用。
2.骨膜增生期:1-5天。
這個時期,成骨母細胞會釋出長骨物質,為骨折癒合初期。
3.骨痂期:6-10天。
鈣化期,這個時期,成骨母細胞會釋出長骨物質,為骨折癒合初期。
4.實質化期:初期骨痂的織狀骨,逐漸轉型為成熟的骨頭。
5.再塑期:骨折癒合處增強塑型。
影響骨折癒合的因素
一般而言,骨頭癒合的時間約需六個月,但是因為影響骨折癒合的因素相當多,因此有的個案甚至需要到兩年,其中的影響因子除了本身的年齡、營養、活動等狀態外,其他影響因素還包括下列:
1.
相關的疾病:如:糖尿病、骨質疏鬆等。
2.
骨折局部情形:如果骨折處血液供應較差,則癒合也會較差;
粉碎性骨折,或開放性骨折,癒合較慢;若是感染,則不易癒合。
3.
治療的品質:如果骨折之後能有好的復位及固定,則癒合自然較穩定。
4.
不當的復健活動。
骨折的治療
上石膏患肢的照護:
剛上石膏時:因石膏仍未乾透,潮濕且軟,因此在搬動病人時,需以手掌代替手指,以防止造成內凹壓迫,流通的空氣可幫助石膏的乾燥,勿蓋棉被,亦可藉助電扇來幫助乾燥的速度。
注意事項:注意有無下列症狀,若有則馬上通知醫師:
1.蒼白(pallor)
2.無脈搏(pulselessness)
3.感覺異常(parethesia)
4.偏麻(paralysis)
5.疼痛(pain)
6.溫度改變(poikilothermia)
出院後注意事項:
1.
應注意保持石膏的清潔及乾燥,洗澡時以塑膠袋套住,以避免滲濕。
2.
如果發現手指或腳指的末端循環變差,變成藍色或紫色,或異常疼痛時,需注意抬高患肢,並告知醫師。
3.
應避免同一側長時間的壓迫,必要時每二小時翻身,以免造成褥瘡。
4.
如果包石膏的部位癢可輕拍石膏止癢,或諮詢醫師;勿自行拆除石膏或尖銳物的插入,或將棉卷拉出,塞入衛生紙。
5.
如果石膏鬆了或破碎了,要盡快回門診讓醫師處理。
誠心提醒您,詳細的資訊無法取代醫師的治療。
如遇疾病問題,歡迎您與我們的醫師聯繫。
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