五臟的生理功能 - Shen-Nong

若肝失去柔的特性，則會影響脾氣的運行，最後，食物運化功能會受到影響，從而引致腹痛、嘔吐、腹脹或腹瀉等。

「肝主藏血」 中醫認為肝有負責貯藏血液及調節血量的作用，當 ...   主頁>中醫原理>從中醫角度認識人體的臟腑>五臟的生理功能 I.肝|II.心|III.脾|IV.肺|V.腎 五臟的生理功能 肝 按西方生理學觀點，肝負責身體中許多重要功能，如製造及排泄膽汁，以助脂肪的分解及消化，此外，肝亦負責排解血液中的毒素。

然而從中醫理論觀點看，肝的功能卻不同，中醫認為肝控制中樞神經系統，並負責植物神經系統﹝身體中一種非自主性的神經系統﹞以及循環系統的工作，此外它亦與視覺功能有關。

「肝主疏泄」 中醫認為肝主疏通及宣泄，有著疏泄全身氣、血、津液的作用，以確保其運行暢達。

肝的疏泄作用可表現為以下三方面的功能。

調暢氣機 氣機指氣的升降出入的運行。

透過肝的疏泄功能，肝維持了全身氣機即氣的運行的流暢，事實上，人體臟腑及經絡等活動健康全賴氣機的流暢，亦即倚賴著肝的調暢功能。

若肝的功能失調，則氣機會受阻，從而引致身體機能失調。

嚴重的話，甚至會影響其他健康問題。

調暢情志 透過肝的疏泄功能，肝調和了情緒。

中醫認為情緒健康有賴氣血的和暢，藉著肝的疏泄，氣機保持流暢，則可保持良好的心理狀態，心景舒暢。

若肝失疏泄，肝氣鬱結，便可能會出現情緒波動的現象如抑鬱及憤怒等。

促進脾胃消化功能 透過肝的疏泄功能，肝促進及調和脾的消化功能。

若肝失去柔的特性，則會影響脾氣的運行，最後，食物運化功能會受到影響，從而引致腹痛、嘔吐、腹脹或腹瀉等。

「肝主藏血」 中醫認為肝有負責貯藏血液及調節血量的作用，當人休息和睡眠時，機體的血液需要量減少，多餘的血液便會藏於肝；當運動或工作時，機體的血液需要量增加，肝便會將貯藏的血液輸送全身。

如肝血不足，肝則無血所藏，不能濡養於目，並會引致兩眼乾澀昏花。

「肝主筋，其華在甲」 筋的活動與肝有著密切關係。

若肝血不足，則無法滋養於筋，便會引起抽筋、肢體麻木、屈伸不利等。

此外中醫認為指甲的健康亦倚靠肝血的滋養。

若肝血充足，則指甲會顯得紅潤有光澤，若肝血不足，則指甲會變得軟薄、脆弱及蒼白。

「肝開竅於目」 眼與肝有著密切關係，一方面，眼與肝經連接。

另一方面，眼的視覺功能及健康須倚靠肝血的滋養。

事實上，有許多肝的疾病可透過眼部病變反映出來。

例如，肝血不足會引致眼矇的症狀；此外，肝膽顯熱亦會引起目黃的現象。

閱讀更多關於肝的經絡請按此處 心 中醫理論的心與解剖學上的心頗為不同。

中醫的心只是身體中不同生理功能的統稱。

除了調節心血系統，心更負責維持神經系統的功能。

「心主血脈」 中醫的心是負責調節血的流動的功能單位。

當心摶動時，血液便會在血管中運行，並輸送至全身，中醫認為心、血及血管﹝稱為脈﹞會藉著其共同的作用而聯繫起來。

透過心的作用，血便可健康流暢地運行於脈中，而中醫則稱這功能關係為「心主血脈」﹝即心主血液，同時亦主血管，稱之為脈﹞中醫認為心氣是指心臟摶動的動力，若心氣充足，心便可以正常的心率及心律摶動，血液亦可於脈內運行流暢，營養全身，身體得到充足的血液滋潤，面色便會顯得紅潤有光澤、脈象和緩、均勻有力。

然而，若心氣不足，血液便不能在脈道內維持有效的流動及輸送，而見面色淡白無華﹝即沒有健康的光澤﹞，脈象細弱無力，舌色淡白等。

因此，若心主血脈的功能不足，則可引致心跳、胸口不適，甚至胸痛等症狀。

「心主神明」 亦稱「心藏神」。

廣義地說，「神」指整個人體的外在表現及精神狀態，並可透過面色、眼神、言語、應答、及反應等方面的表現反映出來；狹義地說，「神」則集中指精神、意識及思維活動。

心能主宰人體五臟六腑，並負責管理人體的精神活動。

若「心主神明」的功能良好，則可見精神飽滿，思維清晰、聰明敏捷；但若心的功能失調，則會表現健忘、精神萎頓、思想反應遲緩等問題。

「汗為心液」 汗為心液意即汗是心的液體，由於汗是津液所化生，津液是血液的重要組成部分，而血液是心所主，故有「汗為心液」及「血汗同源」即血與汗出自同一源頭的說法。

中醫認為，汗出過多，易耗傷心血及心气，並會引致心悸等表現。

因此，不正常的流汗往往是心虛的一種表現，例如心陽虛者易自汗；心陰虛者易盜汗﹝即晚上流汗﹞。

「心開竅於舌，其華在面」 按中醫理論，舌頭與面部可作為偵測心臟及血液健康狀況的「窗口」。

所謂「開竅於舌」即與舌相連，並能從舌的表現觀察心的狀況，而所謂「其華在面」，意即心的光華能表現於面上，透過觀察面部的光華，便可知道心的健康。

例如，若心功能正常，則面部紅潤有光澤，舌質淡紅而健康；若心血瘀阻，則面色青紫，舌質紫暗。

此外健康的血供應對毛髮生長亦非常重要，故有「髮為血之餘」的說法，意即頭髮乃是血液充盈下剩餘的產物。

若頭髮生長受到影響，便可能顯示心與血出現問題。

閱讀更多關於心的經絡請按此處 脾 從西方生理學角度看，脾是一個滿布血管的淋巴組織，它充當了血液的貯存庫及過濾器，它亦是身體早期的造血器官。

然而從中醫的角度看，脾並不負責這些功能，脾的功能包括消化系統、血液凝固系統的功能，亦與身體的水液代謝有關。

「脾主運化」 「運化」有運輸及轉化的意思。

按中醫理論，脾是主要的消化器官，並負責將食物轉化為用以化生氣血的精微營養。

當進食的食物進入身體後，脾便會提取食物及飲液的精微營養物質，這在中醫理論中稱為水穀精微。

然後這些水穀精微會用以化生氣、血及津液，運行全身。

水穀精微中的水液會由脾上輸於肺，經肺的宣發肅降送達全身；而另一部分的水液則會下達於腎及膀胱，化為尿液排出體外，這方面的功能中醫稱為「運化水濕」。

若脾氣健運，即脾主運化的功能健旺，則氣血生化之源便會十分充足；另一方面，若脾的健康失調，其消化能力便會受到影響，並會出現腹脹、腹痛，泄瀉及四肢無力、疲倦等。

「脾主升清」 食物經轉化為水穀精微後，會上輸於心肺，通過心肺作用再轉化為氣血，並送往全身，這便是中醫所謂「升清」。

脾主升清，而胃﹝與脾相應的腑﹞則主降濁，降濁指胃將消化道內無用的物質往下輸送。

透過升清與降濁，中醫學指出了消化系統內的平衡。

「脾主統血」 「統」有統攝、控制的意思。

脾不謹運化水穀精微以生化氣血，還有統攝血液在經脈中運行的作用。

若脾氣健運，氣血生化充足，故氣可有效地固攝於血，使血在脈道﹝即血管﹞內行走。

若脾失去統血的功能，則血會溢出自己的路徑，從而引致嘔血、便血、皮下出血、尿血、崩漏﹝月經過多的失調症狀﹞等。

「脾主肌肉，開竅於口，其華在唇」 中醫認為肌肉及四肢運動有賴脾的動力。

若脾氣健運，身體的氣血滋養充足，則肌肉及四肢健康強壯；然而，若脾氣虛弱，便會出現肌肉瘦弱及四肢倦怠無力。

此外，中醫亦認為口唇及口部與脾的健康有著密切的關係，若脾氣健運，則口味正常而能辨五味﹝酸、苦、辛、甘、鹹﹞，口唇亦紅潤光澤。

若脾失健運，便會出現口中乏味、唇色淡白等症狀。

閱讀更多關於脾的經絡請按此處 肺 從西方生理學的角度看，肺主要負責體內氣體交換，而中醫則認為肺除了有呼吸的功能外，更與水液代謝、血液循環、植物神經系統及免疫系統有密切關係。

「肺主氣，司呼吸」 中醫認為肺主一身之氣，並負責管理呼吸活動。

肺是「氣」之交換地方。

吸氣時，肺吸入了自然界的「清氣」﹝其中一種氣，指一般的空氣﹞，並往下輸送，與其他氣結合而成「正氣」﹝支援身體本身正常功能的氣﹞。

呼氣時，肺則排出體內的濁氣。

若肺的呼吸功能正常，則氣道暢順，呼吸均勻調和。

若肺功能失調，則呼吸功能減弱，從而影響氣的生成，並引致氣虛等症狀。

「肺主宣發和肅降」 中醫認為肺有宣發和肅降的作用，宣發是指升發和發散的意思，而肅降則指清肅和下降的意思。

肺的宣發特性可表現為將濁氣發散並排出體外，亦可表現為將津液及水穀精微散布全身，達至皮毛。

此外，透過汗液分泌的調節，肺將衛氣宣發至體表﹝中醫稱為皮毛或腠理﹞。

衛氣是身體其中一種氣，可理解為負責免疫功能的一部分。

此外肺亦有肅降的作用，肅降特性是指肺氣具有向下的通降和保持呼吸道潔淨的作用。

肺吸入自然界的清氣﹝空氣﹞，並將脾傳輸的津液和水穀精微向下布散；另外肺亦有肅清呼吸道的異物，以保持呼吸道的潔淨及健康。

宣發和肅降對人體的健康非常重要，若肺失宣降﹝宣發與肅降﹞，會出現咳嗽、喘促、胸悶、自汗﹝即身體於平靜時仍然容易出汗﹞及痰濕停聚等。

「肺通調水道」 肺能通調水道，意即肺能疏通調暢水液的運行與排泄的通道。

肺通調水道的方向與氣之宣發肅降的方向相同。

透過宣發作用，肺將水液向上輸送至皮毛，並化成汗液排出體外，這就是身體正常的發汗程序。

透過肅降作用，肺將水液向下輸送至腎，經過腎的氣化作用化為尿液排出體外。

「肺朝百脈，主治節」 「朝」指聚會，肺朝百脈，意即透過血脈將全身的血液聚合於肺。

如前所述，肺主一身之氣，中醫認為血倚靠氣的推動才能運行全身，透過調節氣的運行，肺會聚全身的血液及血脈。

當肺進行了呼吸作用及氣體交換後，便會推動氣以運行全身。

此外，通過氣的運行，肺亦負責調節體內津液分布。

由於氣對全身的生理功能都非常重要，故肺對氣的調節即中醫所指「主治節」的作用對身體亦非常重要。

「肺開竅於鼻，其華在毛，上連於喉」 「其華在毛」指可通過皮毛的表徵觀察肺的健康狀況。

肺與皮毛有著密切的關係，故有「肺合皮毛」之稱，按中醫理論「皮毛」常用以指身體之表，而肺可謂是主體表的器官。

肺透過控制皮膚、汗腺及毛髮，調節了整個發汗的過程。

此外，肺更將衛氣宣發於皮毛，而衛氣對抵御外邪有著重要的作用﹝外邪指一致病的因素，包括風、暑、濕、燥、寒、火﹞。

若這功能出現問題，即中醫所指的肺氣虛，則會出現自汗的情形，而衛氣亦會因而不固，結果，身體的抵抗力減弱，並引致疾病如感冒、傷風等。

中醫認為鼻為肺之竅﹝肺的門戶﹞，亦為身體內氣出入的通道。

若肺的平衡失調，則鼻會受到影響，例如，肺氣不利，則見鼻塞流涕、嗅覺不靈、打噴嚏等此外，喉與聲帶亦與肺相連繫。

有時候，肺虛會引起聲音嘶啞、失音等。

閱讀更多關於肺的經絡請按此處 腎 按西方生理學觀點看，腎是一個重要的排泄器官，並負責製造尿液以助身體排泄毒素及多餘的水分，而中醫對腎卻有一個更闊的理解，腎在身體中十分重要，除了泌尿系統的功能，腎更負責控制生殖、內分泌及神經系統的功能。

「腎藏精」 按中醫理論，精是與生命關係最為密切的物質，精是生長發育及生殖的物質基礎。

透過藏精，腎掌管了人體的生長發育。

例如，藉著腎氣及精的作用，女子有懷孕生育的能力，青少年會發育成熟，步入成年，而年老虛衰亦是腎精減退的表現。

隨著年齡增長，腎氣會逐漸衰退而活力亦會相對減弱，這便是中醫用以解釋人體正常的衰老過程。

「腎主水」 透過調節身體水液的分布及排泄，腎負責了全身水液的代謝工作，即所謂「腎主水」，傳統地，這作用稱為「蒸騰氣化」，它被稱為「蒸騰氣化」是因為腎將有用的清液分開，並將濁液排出體外，成為尿液。

腎對身體水液的平衡及運行起著非常重要的作用。

水液首先由胃接收，這過程稱為受納，然後清液會被分開，濁液則被送往小腸大腸，這過程與脾的運化功能配合，繼續將清液往上輸送至肺。

肺以宣發的功能將清液輸送全身，並以肅降的作用將濁液往下輸送至腎。

然後腎會將清的部分及濁的部分分開，透過蒸騰氣化的作用，清的部分會化為氣，並輸送至肺，重覆水液循環，最後的濁液會輸往膀胱，成為尿液排出體外。

「腎主納氣」 「納氣」指固攝、受納。

透過納氣的功能，腎在身體吸氣時，使清氣的吸入﹝即自然界的空氣﹞有一定的深度。

雖然呼吸功能主要倚賴於肺，正確的深呼吸卻倚賴腎的納氣功能。

若腎不納氣，則會引致呼吸表淺、動則氣喘等呼吸系統的問題。

一些慢性哮喘的疾病亦與腎不納氣有關。

「腎主骨生髓，其華在髮」 腎藏精，精生髓，而髓則負責營養及製造骨骼。

因此，骨的生長及再生倚賴於腎精的滋養。

有些小童由於先天的腎精不足，會出現骨骼發育不全，腦門遲閉等。

中醫認為齒亦是骨的一部分，故牙齒疾病有時亦是腎虛的表現之一。

頭髮倚靠著血的滋養及腎精的化生，如前所述，腎藏精，精化血。

若精與血都充足，頭髮會顯得健康有光澤；另一方面，頭髮脫落或頭髮的疾病亦可能是腎虛或血虛的結果。

「腎開竅於耳及二陰」 聽覺功能亦倚靠著腎精的滋養及充足。

腎精不足會致耳聾耳鳴等聽覺問題，此外，生殖器官或尿道的疾病亦可能是腎的健康失調的表現，並引致尿頻、遺尿等症狀。

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