氣結是什麼？氣結判斷與治療從「激痛點」下手！ - 健康010

氣結常在我們推拿、按摩時，聽到按摩師按壓到某處痠痛時，會說你有氣結要 ... 此類型的痠痛常在「肩井穴」有僵硬的筋結，甚至像個隆起的小山丘，針對 ... 健康知識文章專題分類所有文章幼兒健康中醫養生心理健康運動瘦身新冠肺炎女性健康男性健康懷孕育兒營養補給日常健康關於我們合作專家首頁中醫養生氣結是什麼？氣結判斷與治療從「激痛點」下手！中醫養生2021-06-17氣結是什麼？氣結判斷與治療從「激痛點」下手！審核專家 :林宜蒲  主治醫師氣結常在我們推拿、按摩時，聽到按摩師按壓到某處痠痛時，會說你有氣結要推開，但過程卻往往讓人「痛不欲生」，究竟氣結是什麼？而氣結樣子又怎麼辨認？氣結如何消除？本篇將請到中醫來為你解釋氣結治療與預防。

目錄:一、按摩師常說你有氣結，氣結可能出現在哪些地方呢？二、氣結是什麼？究竟氣結樣子有哪些？三、氣結如何消除？一、按摩師常說你有氣結，氣結可能出現在哪些地方呢？如果你有去過按摩、推拿，當按摩師在為你按摩時，按到某個點總會讓你特別痠痛，於是按摩師就會說「唉喲！你這裡有氣結，要推開啦！」於是下一秒你就發現按摩師好像用盡吃奶力氣，想幫助你推開氣結，但是隨之而來的痛苦卻讓人難以忍受，有時候甚至按摩完隔天，那一處氣結瘀青也不奇怪。

相關的身體氣結定義與解釋會在下一段詳述，不過常見的氣結位置在人體中確實有許多，包括肩頸氣結、小腿脛骨氣結、臉部氣結、背部氣結等等皆有可能發生，不過由於現代人常用3C產品打電腦、用手機，所以肩膀氣結、頸部氣結所帶來的肩頸痠痛是大家最想知道如何解決的。

此外在臨床上其實最容易出現氣結的部位是「頭氣結」，但由於民眾通常不會特別去按摩頭部，很容易忽略此處的氣結，針對頭皮氣結在中醫治療中常常會用針灸、刮痧、拔罐等方法來消除。

二、氣結是什麼？究竟氣結樣子有哪些？ 究竟什麼是氣結？其實氣結意思是體內氣血不通順、堵塞所造成的節點，又稱為『筋結』。

簡單的來說就是身體的氣血、或肌肉筋膜不像平常通暢柔順而「打結了」的地方！ 在中醫的觀點裡，氣、血是維持人體生命健康的基礎，而氣血循行的通道稱為「經脈」，經脈遍佈全身串聯成網路般的「經絡」，如此形成完整的人體機能系統。

氣結原因多源自人體肌肉筋膜長期持續繃緊，導致壓縮了氣的通道使經絡阻塞，氣血就會「塞車」堵在經絡穴道上使身體感到痠痛，有些部位肌肉甚至會隆起小丘，形成數個按壓會酸痛的條狀或是顆粒狀氣結。

而氣結在西醫中相似的概念，則多指由於體內筋膜緊繃所導致的「激痛點」，容易因為動作、姿勢不良、生活習慣不佳而肌肉緊繃，且特定肌肉的異常緊繃會有相應的激痛點可以追尋。

在中醫認為引起氣結原因還有可能因鬱結、飲食失調、外邪入侵、外傷閃挫而引起，或是有痰飲、瘀血等病理性的物質阻塞也可能導致氣結。

氣結有1個常見症狀是「轉移痛」。

真正的氣結處或激痛點以外，也會發現有淆亂視聽的轉移痛出現！原因是這些地方可能共用同1條神經，導致大腦誤會了疼痛的地方，例如下背部的疼痛可能是由腰部附近的氣結所引發，或是五十肩痠痛導致上臂也跟著痛了起來。

聽起來這樣好像很難判斷氣結到底在哪裡？別擔心其實目前醫學已經歸納出特定不同肌肉的轉移痛模式，所以檢查時能夠快速判別出真正的氣結，也因此在中醫治療時，才會出現明明痛的是這裡，醫生卻在治療另一邊，了解原理以後，下次若遇到這樣的情況，你就不會再感到一頭霧水了。

三、氣結如何消除？ 氣結消除最快的方法是針灸，其次則是推拿、刮痧、拔罐、艾灸薰療等方式。

鬆開氣結針灸的疼痛感較低、緩解速度快，是最推薦的方法，且能夠針對穴位捻轉，引氣至痛處，使氣血通暢幫助鬆開緊繃的肌肉並調節張力失衡的筋膜，不過針灸需要有專業經脈、穴位及神經肌肉解剖的正確知識才可下針，一般人不可在家自行操作。

而推拿則靠徒手按壓將氣結推開，施力要達到較深層的筋膜層，勢必力量得較大，因此疼痛感強，此外也需要有一定的穴位知識才能按對地方、避免肌肉二度傷害，所以也較不建議民眾自行嘗試。

若想要學會自我療癒的方式，刮痧氣結消除法是較為容易上手的，一般民眾在家就可以利用刮痧板對氣血瘀積的部位施加適當的壓力，刺激經絡、疏散氣血，使血液循環通暢，讓氣結自然鬆開，不過若是初次操作氣結刮痧仍建議在中醫師指導下才安全。

針對現代人經常肩頸痠痛，想要消除肩膀氣結該怎麼做呢？ 氣結常是肌肉長期緊繃所導致，因此除了上面提及的幾種方式之外，想消除氣結運動也是方法之一，透過伸展運動、按摩放鬆肌肉讓僵化的肌肉恢復正常，同時搭配熱敷，促進血液循環、加速放鬆，使氣血回歸正常就可消除氣結。

來跟著中醫師一起做4個動作，快速緩解肩頸痠痛！ 臨床常見的肩頸痠痛分為「頸部、肩上、背部、肩胛部」4大區塊的痠痛，你是哪一類型又或是全部都中標了呢？來跟著一起動一動吧！依序按照4組穴位與簡單的「縮下巴、歪頭、低頭、轉肩膀」四招動作快速緩解！ 1.頸部痠痛：縮下巴 低頭族經常會有頸部疼痛且伴隨頭痛的症狀，常涉及前側面胸索乳突肌、側面斜角肌、後側頭夾肌等，此時可以「縮下巴」，以便進行頸椎復位。

首先眼睛直視前方，下巴往後平移（就是擠雙下巴的動作），每次十秒，重複十次，有助於放鬆頸後肌群與調整頸椎輕微錯位。

臨床上常見「風池穴或天柱穴」的氣結點並進行針灸治療。

2.肩上痠痛：歪頭 緊張或壓力大常導致不自覺的聳肩，進而導致棘上肌、上斜方肌、提肩胛肌異常緊繃，此時可以「歪頭」，以便進行側頸拉筋。

首先，保持縮下巴，肩膀痠痛那側的手往背部摸，摸向對面肩胛骨，另一隻手搭著肩膀痠痛那側的耳朵，並用手輕慢的帶著頭向對側拉伸，簡單來說也就是輔助做出歪頭的動作，直到側邊頸部有緊繃感，有助鬆解肩上與側頸肌肉。

此類型的痠痛常在「肩井穴」有僵硬的筋結，甚至像個隆起的小山丘，針對此穴進行提捏或針刺可緩解。

3.背部痠痛：低頭 常見病人說：「醫生我膏肓痛！」此型痠痛可能為菱形肌、斜方肌、豎脊肌等肌肉造成緊繃，若是整個腰背痠痛，多半是涉及從肩連接至整個背的膀胱經，此時可以「低頭」，以便進行後頸拉筋。

首先，維持縮下巴，雙手交叉抱住後腦杓，靠手輕慢的將頭下彎，有助放鬆頸背部後側大片筋膜。

中醫師常針刺手上的「三里穴」來緩解，或是也可以在家用熱毛巾熱敷膏肓處。

4.肩胛痠痛：轉肩膀 姿勢不良經常駝背導致肩胛疼痛，元凶則是棘下肌、大圓肌、小圓肌過度緊繃，此時可以「轉肩膀」，以便進行肩胛鬆解，首先，雙手搭肩挺胸坐直，手肘依序向上、向外、向下大範圍轉動肩膀，做十下後換相反方向重複動作，有助鬆解痠痛沾黏的肩胛骨附近肌群。

常在「天宗穴」可以檢查到一條一條頑固的硬結條索，可直接針刺此穴或按壓手掌的腕骨穴。

當然不論是身體哪一處氣結，最重要的還是改變原來不當的習慣，例如經常久坐在椅子上不運動、經常低頭使用電腦或手機未休息、運動前沒有好好暖身等等，這些不當習慣也許一時間看不出影響，但長期持續下來身體機能依然會受損，不僅小毛病不斷，再久一點大病也跟著來，小小的肩頸痠痛也可能變成雙手麻木無力或擴大影響至腰背甚至腿部。

此外，也有民眾會好奇如果情況不小心變嚴重了，有可能走到氣結開刀這一步嗎？ 首先在中醫的治療方式裡，早期雖然有外科手術，但由於西式現代醫療發展速度較快，目前台灣中醫多是內科治療及針傷為主。

不過話說回來俗話說開刀「傷筋動骨100天」，也說明了開刀雖然效果快，但同樣也需要時間來修復，如果在早期發現有疑似的身體不舒服時就諮詢醫師，透過適當的中醫治療搭配日常生活習慣改變來改善，不用去擔心開刀的恐懼和術後復健，聽起來豈不是更好嗎？CTA-諮詢中醫師穴道推拿灸林宜蒲雲鼎中醫  主治醫師中醫治療的本質其實並不是治病，而是治人。

在我的診間裡重視的是每個病人全身整體性的檢查與診斷，以最溫和簡單並有效率的醫療方式來調整失衡的體質與身體結構，並衛教正確的醫療資訊與生活飲食習慣。

主治中醫內婦科、皮膚科、針灸科、埋線與美顏針。

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