衛生福利部【台灣e院】-神經內科 常見問題 - 另開視窗

肌肉跳動(muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動(muscle fasciculation)，還 ... 根據您的描述您提到的肌肉不穩定症狀主要和運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用 ...   常見問題－肌肉不自主跳動 共25筆,目前顯示第1～20筆 #163658肌肉不自主跳動 閱覽次數 19674 發問者 凡／男／(10~19),2020/12/16 醫生您好，最近感覺雙腳偶爾會有肌肉抖動的現象，而且蠻頻繁的，想請問一下如果是良性的抖動會這麼頻繁嗎？很擔心會不會是漸凍 答復者 神經內科／江俊宜, 2020/12/19 您好： 您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 #160279肌肉不自主跳動 閱覽次數 21600 發問者 小傅／男／(20~29),2020/09/03 醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿 但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋, 看了很多神內醫生和換了很多醫院,但是沒有做過肌電圖,醫生都覺得我是自律神經失調或是焦慮導致叫我多運動轉換心情吃B群 但是症狀還是有而且還有像似沒什麼力氣或是莫名痠痛的感覺 請問醫生良性肌跳會這麼久嗎?其實我也有想過要不要去看身心科我有點懷疑我有疑病症 我才23歲而且這種疾病機率兩萬分之一還更低怎麼可能那麼倒楣會剛好在我身上,但是會時不時往那個疾病想 因為剛剛發現我的左手虎口用力握緊會跳動然後又消失再試一次還會再跳,醫生我該繼續看神內還是該去看身心科 很怕會越來越嚴重之類的 感謝醫生希望可以指引我方向 答復者 神經內科／洪煒斌, 2020/09/04 您好： 肌肉跳動(muscletwitching)的種類很多，除了肌顫動(musclefasciculation)，還有musclemyokimia、musclespasm、musclemyoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水(水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。

在比率上非常少的才是漸凍人、Issacsyndrome、血清素症候群、多發性硬化症等等。

漸凍人除了肌顫動之外，還會有肌肉萎縮、肌張力上升、吞嚥障礙、構音障礙等等問題。

臨床上不會因為只有肌肉跳動就診斷為漸凍人，還會檢查看看有沒有其他相關的症狀。

絕大多數的單純肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。

如果您的英文不錯，您可以參考以下資料會更了解，這個資料將肌肉跳動與痙孿的原因做了很詳盡的說明。

https://www.webmd.com/brain/ss/slideshow-twitches-spasms-causes 謝謝~~如果很擔心的話，建議直接就診找其他神經內科醫師諮商協助。

我想有很多的可能原因，漸凍人是機率很小的可能。

不要過度擔心。

本則Q&A有幫助嗎？ #139619肌肉不自主跳動，吃藥沒改善 閱覽次數 43423 發問者 Vivi／女／(30~39),2018/09/07 醫生您好 上次有詢問過您#36811 我有去看醫生，神經傳導跟抽血檢查。

（正常） 就只有缺鐵性貧血 醫生開利福全抗痙攣藥與鐵劑 他說如過很不舒服在吃藥就可以了 我第一個星期吃有改善許多，肌肉不會跳的很誇張，放假的時候完全不跳。

第二星期我就停藥不吃了，但是第三個星期肌肉又開始不自主的跳動，而且吃了藥之後，隔天還是ㄧ樣在跳，感覺沒有改善了。

還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢？我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大？ 是0.5mg的 是為什麼這樣呢？ 因為本身容易緊張，在工作上有時要趕著把事情做完，肌肉又更加跳動。

醫生也說叫我放鬆心情不要過度緊張 但是肌肉ㄧ直到處跳，跳久了，自己也會造成恐慌…不知道什麼時候才會好？ 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/09/08 您好： 針對您的問題： 還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢？我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大？0.5mg Ａ：Rivotril利福全造成口乾蠻常見的，但比起其他藥物，應該不會太嚴重。

這藥物和鎮定安眠的藥物同類，有可能會有成癮性，您目前的劑量很低（0.5-20mg），但因沒有立即的感覺，藥效需要1-2小時，成癮性極低，試想抽菸的人，吸菸5-7分鐘就有感覺，所以菸癮難戒。

因為本身容易緊張，在工作上有時要趕著把事情做完，肌肉又更加跳動。

醫生也說叫我放鬆心情不要過度緊張 但是肌肉ㄧ直到處跳，跳久了，自己也會造成恐慌…不知道什麼時候才會好？ A:建議避免服用過多的咖啡製品，假日可以停用rivotril，補充維生素B群，這些方式都有助神經修復。

建議您可以找神經內科醫師討論及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #167485關於肌肉的問題 閱覽次數 10889 發問者 大學生／男／(20~29),2021/04/20 您好醫師，我近期有肌肉跳動的問題，跳法如下:部位有大動作後有機率會跳，例如打噴涕後肋骨上的肌肉會抽動幾下，早晚在躺床時跳動也比較明顯，側躺翻身後原本著地的那面側身有時候也會抖，而自己很擔心是漸凍人，目前21歲。

1年前擔心手腳痛去做過右半肌電圖跟神經傳導，半年前擔心ms做誘發電位（視聽上肢）和清醒腦波，半月前喉嚨怪怪覺得稍有吞嚥怪異給醫師看她叫我身雙手給她看會不會抖，他說我只是自律失調，之後我就回家自己天天注意我的手抖再加上幾天前肌肉開始跳,我便擔心帕是金森氏症，便在一禮拜前回診，醫師跟我講絕對不是並幫我抽血驗離子，4/30看報告，我現在好擔心漸凍人，有看到說是去神經化訊息傳達錯誤才會讓它如此抖，我就開始自己想說：那這樣不就是我這種抖法嗎？（自己猜的,但也有醫師說不一定是什麼抖法）恨自己又陷入這種問題，一方面想知道真相，整天看一些看不懂的報告跟看自己的肌肉，一方面又只想平平靜靜的過日子，昨天有想說要不要去醫院先預約個全身肌電圖，吃藥方面前幾次的醫師都有開自律神經的粉紅藥給我但我沒吃，只有這輪乖乖飯後吃（粉紅+半粒肌肉藥-白色的）而今天出現了一個可怕的狀況就是，放屁的時候跑出一些大便水，嚇得要死，覺得我應該是肛門肌肉神經壞掉了，去廁所清理的時候好像又滴一滴（今天大號一部分是稀）我之前沒有這樣的，尿尿方面自小頻尿，做過不少檢查（半年血糖/一年腎臟科,之前都沒問題至少到半年前）而最近又覺得尿尿結束時的那一段比較無力，常常要等最後一段尿液，看了很多診斷都說我這年紀不可能是攝護腺肥大，有懷疑是不是膀胱肌肉也有問題，不菸不酒不咖啡，常常喝飲料跟茶，我真的太憂心我的肌肉跳了，像您發問，感謝回覆 答復者 神經內科／洪煒斌, 2021/04/20 您好： 肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，除了肌顫動(musclefasciculation)，還有musclemyokimia、musclespasm、musclemyoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水(水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。

絕大多數的單純肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。

如果您的肌肉跳動不是一直持續，而是在翻身、有大動作後會抖個幾下，通常這樣陣發性的肌肉跳動不太可能是運動神經元病變(即俗稱漸凍人)。

可以先持續在神經內科門診追蹤一段時間並和醫師討論看看。

洪煒斌 本則Q&A有幫助嗎？ #141930肌肉跳且感覺無力 閱覽次數 42579 發問者 KK／男／(30~39),2018/11/20 醫師你好：常常全身肌肉不自覺跳動、連臉部顴骨地方也會不自覺的抖動...右手有時也會感覺無力無力感。

近來至醫院就醫檢查、跟醫師討論很擔心是否為ALS、醫師安排了頸椎X光、肌電圖。

X光顯示頸椎5、6節有狹窄的情形。

肌電圖部分醫師只有針刺左手二頭肌、左腳腓腸肌這兩部位代表、並無在做右手腳的部位、做完只有說神經元有比較亢奮、但並無大礙、只說沒事、不用擔心、醫師也表示不用回門診了。

所以請問江醫師、這種跳動是要補充什麼營養素才會緩和嗎？右手無力感與頸椎狹窄有關係嗎？應注意什麼...？麻煩醫師釋疑。

謝謝 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/11/22 您好： 根據您的描述 您提到的肌肉不穩定症狀主要和運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用有關。

如果只有發生肌束顫動沒有明顯肌肉萎縮，通常是神經發炎不穩定造成。

喝大量的咖啡及熬夜也容易發生。

神經發炎通常在兩到三週會改善，同時也要改變生活型態，在白天補充維生素B群。

因為運動神經元疾病是進展性疾病，如果症狀持續進展，還是需要進一步檢測。

建議您可以找神經內科，（神經肌肉疾病科是這方面的專家）討論及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #155821肌肉抽動 閱覽次數 32228 發問者 小腹／男／(20~29),2020/05/04 醫生您好，小弟我23歲還是個學生，兩個星期前右眼下黑眼圈的位置有持續跳動現在已經改善了之後就有左腳掌跟腳背有頻率很高的抽動於是我就去看神經內科，做腦電波檢查一星期後報告無異常，然後我就出現了輕微手抖跟四肢會感到無力到現在都還有，我怕是因為甲狀腺有異常（家族史）所以抽血檢查但是脖子沒有腫大的問題，就一直上網找問題越查越焦慮，最近每天睡覺也會在凌晨清醒並覺得異常的亢奮感覺身體抖動現在的症狀是左小腿抽動、大腿痠痛、雙手手抖手麻緊繃、四肢會感覺些許的無力感，真不知道精神亢奮和手抖是心理焦慮導致的還是另有其他疾病引起的，最近還覺得我是不是得了als機率極低的疾病想到就害怕，一直安慰自己23歲患上這個病不太可能才比較安穩些，盡量調整生活作息每天吃B群等待報告回診那天到來。

感謝醫生看完有點亂請見諒 答復者 神經內科／江俊宜, 2020/05/05 您好： 您的症狀比較像是交感神經亢奮的情形。

您擔心的ALS主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #160194肌肉跳動 閱覽次數 21549 發問者 陳俊品／男／(20~29),2020/09/01 小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動，時不時跳一下 尤其雙臂居多，我換個動作肌肉就會不跳了 一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動，又看到最近有人詢問相關問題 想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢? 跳一下還是要很多下，是會像眼皮那樣不會停嗎? 換動作會讓他不繼續跳動嗎 以我這樣的症狀聽起來像是漸凍症的肌肉跳動嗎 感謝醫師 答復者 神經內科／洪煒斌, 2020/09/02 您好： 肌肉跳動(muscletwitching)的種類很多，除了肌顫動(musclefasciculation)，還有musclemyokimia、musclespasm、musclemyoclonus...(很難用中文翻譯)，病因更是繁多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水(水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。

在比率上非常少的才是漸凍人、Issacsyndrome、血清素症候群、多發性硬化症等等。

漸凍人除了肌顫動之外，還會有肌肉萎縮、肌張力上升、吞嚥障礙、構音障礙等等問題。

臨床上不會因為只有肌肉跳動就診斷為漸凍人，還會檢查看看有沒有其他相關的症狀。

絕大多數的單純肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。

如果您的英文不錯，您可以參考以下資料會更了解，這個資料將肌肉跳動與痙孿的原因做了很詳盡的說明。

https://www.webmd.com/brain/ss/slideshow-twitches-spasms-causes 謝謝~~如果很擔心的話，建議直接就診找神經內科醫師諮商協助。

本則Q&A有幫助嗎？ #139926肌肉問題 閱覽次數 42583 發問者 K／男／(30~39),2018/09/17 醫師你好：想請問本身自己近一年肌肉會不定時不定點的跳動。

一年內也看了三次的醫學中心的神經內科醫師、但都沒改善。

醫生有做神經傳導跟抽血檢查、說報告正常、但肌電圖沒有做、想請問該如何處理這個惱人的症狀呢？也爬了很多文、是也會開始焦慮是否為某些罕病。

目前還是有在做健身重量訓練的活動、日常生活沒有影響、這樣是否可以排除肌肉無力萎縮呢？煩請醫師解答。

謝謝！ 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/09/19 您好： 您提到肌肉跳動的問題，加上經常進行重量訓練，首先要考慮因為肌肉過度疲勞造成運動神經不穩定。

此外，使用咖啡因造成交感神經興奮引起肌肉跳動。

至於，您擔心的罕病，應該是指運動神經元疾病，當運動神經元發生問題，肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這種慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #161442肌肉跳動 閱覽次數 20854 發問者 陳先生／男／(20~29),2020/10/07 醫生您好 我是稍早有提問的人 想請問一下漸凍症的肌肉跳動是會越來越嚴重嗎? 跳動的部位會是先無力的肌肉嗎? 答復者 神經內科／江俊宜, 2020/10/10 您好： 您擔心的ALS主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

所以，發生的位置可能不一樣。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #140565肌肉跳動、無力感 閱覽次數 42395 發問者 L／男／(20~29),2018/10/15 醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。

且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。

會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。

但還是可以開車、騎車、一般的日常生活目前是沒有什麼影響到。

有至中部的醫學中心神經內科就診、但醫生也沒有覺得有什麼問題。

只有開立抗焦慮的藥物給我。

所以想請問醫師你的第二意見、有可能是自律神經失調嗎？還是恐慌症？在麻煩醫生了、謝謝 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/10/20 您好,根據您的描述 如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。

您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。

*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。

咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。

呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等是常見的誘因。

建議您可以找睡眠醫學科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #156837肌肉不自主不固定地點跳動 閱覽次數 29630 發問者 Summit／男／(20~29),2020/05/31 醫生您好,我從一個月多前右眼袋和左小腿不停的神經跳動後來照了腦電波醫生說正常,於是我家人叫我抽血檢查甲狀腺,可能是我多想了我隱約覺得我全身有小抖然後眼袋沒跳了但是左腳背和腳掌跟小腿持續跳動,睡覺還會驚醒感覺亢奮發抖好幾天,因為國定假日很緊張感受到喉嚨有顆球很焦慮怕會什麼甲狀腺風暴,然後檢查結果無異常我就覺得雙腳稍微無力和肌肉跳動持續所以我去看骨科,檢查出輕微髕骨外翻但是 我沒感覺到痛而且跳動也變成左腳掌和大腿跟上肢的肌肉跳動,睡覺有些雙手緊繃有點不能握拳睡覺會驚醒但是亢奮的感覺沒了,現在我在等神經傳導的檢查,現今身上症狀是肚子和左肋骨手軸手背小腿大腿股四頭肌最常跳動但是比之前要少部會持續的,我忘了說我會腹瀉又正常又腹瀉又正常一段時間到昨天腹瀉3次去看醫生,我跟他敘述了我的經歷他說可能自律生經失調並開給我腸胃藥和鼓勵我不要焦慮,我還沒吃我又好了到現在,真的好亂每周都不一樣症狀,只有左腳掌和大腿跟膝蓋旁和肋骨會輕微不定時跳一兩下已經有一個月了 請問醫生我是自律性神經失調嗎?這個症狀會肌肉顫動嗎? 髕骨外翻會肌肉顫動嗎?我現在也早睡和吃B群但是還是會跳雖然現在是小跳而且是會停的,偶爾肉眼看的到 醫生我23歲沒家族史那麼年輕會患運動神經元疾病嗎機率不是極低嗎 我現在從一開始到現在會在網路爬文搜尋都快上萬了吧,每天都東想西想很痛苦 答復者 神經內科／洪煒斌, 2020/06/03 您好： 若有肉眼可見持續肌肉跳痛的情形，可以尋求神經內科醫師協助，看看是否需要作肌電圖 肌肉跳動有許多原因，需要鑑別診斷，並不是所有的原因都像運動神經元疾病那樣恐怖 先不用想太多 本則Q&A有幫助嗎？ #136811全身肌肉不自主跳動 閱覽次數 42836 發問者 Vivi／女／(30~39),2018/07/06 長期辦公室久坐，現在坐著腿就會麻，全身會肌肉ㄧ直跳，由其大腿、小腿、臉跳的很頻繁。

有時胸口裡面也會跳，會連接到喉嚨裡很不舒服，喉嚨裡面有時也會跳，跳完就會有一股電流衝上來。

鼻腔裡面會麻麻有時也會像電流一樣，感覺會吸不到空氣，手腳頭會開始麻。

有時蹲下胸口裡面會跳很大力，喉嚨也會不舒服（是心悸嗎？ 感覺身體很緊繃由其喉嚨部位最劇 長期工作關係手要撕單子，肩頸長久酸痛，睡覺會手麻 右邊的頭部會麻，覺得是從肩頸衝上來的麻。

不知為什麼喉嚨跟胸口裡面的肌肉會跳，已經困擾很多年了 之前有用鼻喉鏡、照x光、甲狀腺超音波都正常 本人屬於緊張型的 貧血會造成這些嗎？ 謝謝醫生 答復者 神經內科／江俊宜, 2018/07/06 您好： 您的症狀出現腿部麻刺的原因很多，如腰椎神經壓迫，電解質不平衡等原因必須檢查. 其次是手頭麻的情形可能要考慮過度換氣症候群，此時會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。

通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；更嚴重時，會出現激動、幻覺，乃至癲癇、昏厥；血鈣降低，則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。

血中二氧化碳過低，常常讓病人覺得呼吸困難，過量的呼吸運動，則會導致胸痛，經口大量呼吸造成口乾，有時空氣因而進入腸胃，引發脹氣、打噎等症狀。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：滿意 #164156肌肉一直跳 閱覽次數 19695 發問者 黃先生／男／(20~29),2021/01/02 醫生您好 請問為甚麼我有時候側躺肌肉都會一直跳 還有有時候駝背，肌肉也會一直跳 換個姿勢就不會跳了 有沒有可能是那個漸凍人症阿? 謝謝醫生 答復者 神經內科／江俊宜, 2021/01/06 您好： 您的症狀可能比較像是肌肉過度緊繃造成的症狀。

您擔心的ALS主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

神經科醫師中的神經肌肉疾病科醫師對於這類疾病較為熟悉 建議您可以找這類的醫師 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江俊宜醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #158193肌肉不自主跳動 閱覽次數 26073 發問者 Charles／男／(10~19),2020/07/08 醫師您好:最近這一個星期時常會出現左大腿肌肉不自主跳動的問題除此之外目前還沒有其他不適也不會影響正常生活作息打籃球和其他運動也沒什麼問題請問這種狀況是由甚麼原因造成的還有如何解決謝謝 答復者 神經內科／江俊宜, 2020/07/10 您好,根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。

若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢，也可能出現肌肉抽動的情形。

建議您可以到復健科或是神經內科門診檢查追蹤 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #175198肌肉不自主跳動 閱覽次數 1798 發問者 小陳／男／(20~29),2021/10/31 醫生您好想請教一下,大概從10/10開始出現一些肌肉不自主的跳動,從左眼皮跳動,臀部右手肘關節大腿小腿不定時跳動3-5秒左右,左眼皮跳動已經在約一周的跳動時間而結束,其他部位則持續症狀.大約在9月中開始身體有比較差一些,常為了一些身體上的小病痛而慮病產生一陣子的焦慮感,睡眠上常做夢,本人無酗酒等不良嗜好,1.請問心理上的焦慮是否也容易產生這種身體上的肌肉抽動呢?通常良性的肌肉跳動有大約持續多久的時間嗎2.我能做些甚麼盡量去有機會緩解肌肉跳動的狀況呢?因10月初做過神經傳導檢查(無肌電圖)醫生說結果正常,因不希望一點小事頻繁跑醫院,我能再做什麼樣的自我觀察去檢視到甚麼狀況再去醫院就醫?感謝醫生指點迷津 答復者 神經內科／江俊宜, 2021/11/01 先生您好： 您的症狀可能要考慮”良性肌束震顫綜合症“ 運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用可能引發。

長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。

常見可引起肉跳的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。

在臨床工作中，發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肉跳，加重了的肉跳進一步引起了患者的恐慌和焦慮。

您提到”睡眠上常做夢“，不知道是否為睡眠呼吸中止症的症狀？ 您提到”我觀察去檢視到甚麼狀況“，如果出現肌肉開始減少，可能就要加上肌電圖來配合診斷。

建議您可以先固定同一家醫院也許可以找不同科的醫師，由不同的角度來幫您檢查及治療 如果要諮詢第二意見可以先將前一家的完整資料提供參考 感謝您的提問，歡迎再討論。

祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #174097肌肉不自主跳動抽筋左腳無力行走出現問題 閱覽次數 2508 發問者 COOK／男／(40~49),2021/10/02 江醫師您好!! 最近三~四個月以來頸部以下出現肌肉不自主的跳動 跳動感比較大的左側的身體部位明顯(以身體左右兩側對照比較) 左腳如果特意用力緊繃用力會抽筋 手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相同情況(雙手皆會) 打噴嚏上腹部靠近肋骨的位置也會抽筋 左腳無力走動需要刻意將腳抬起行走出現問題容易跌倒站立不穩 左腳腳踝抬起困難 已經有到醫院求診 目前做了兩個檢查 1.肌肉神經傳導圖(無大異常) 2.抽血(無大異常) 第一次開藥給與修復脊椎受損的藥物一天一次(並無改善) 第二次回診回復醫師並沒有改善 醫師回答:這樣的話他也沒有辦法了 請教江醫師我該如何是好? 懇請您給我一點建議 感恩不盡 (我居住台中就診醫院在北區) 答復者 神經內科／江俊宜, 2021/10/03 CooK先生您好： 您提到“手掌張開大拇指往掌心方向用力也會抽筋.食指也相同情況(雙手皆會)打噴嚏上腹部靠近肋骨的位置也會抽筋” 可能要考慮頸椎以上到腦部的神經結構異常而引起的上神經元症狀。

如果出現肢體上發現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基反射等上運動神經元徵象時更為準確。

最常見的原因是頸椎退化造成脊髓的壓迫。

除了藥物之外，還要搭配復健治療。

您提到“居住台中就診醫院在北區”,是指在台中就醫的意思嗎？ 如果您就醫的醫院是區域級以上的醫院，請不用太擔心。

建議您可以先固定同一家醫院也許可以找不同科的醫師，由不同的角度來幫您檢查及治療 如果要諮詢第二意見可以先將前一家的完整資料準備，提供專家的參考 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康平安喜樂 桃醫江醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #172255肌肉不自主跳動、腳趾刺痛 閱覽次數 4840 發問者 H／女／(20~29),2021/08/17 醫生您好， 這兩個月以來，我經常會發生肌肉不自主跳動的情況，頻率至少一天會有一次，通常會集中在左胸口，有時候也會出現在上手臂的部分。

如果碰觸肌肉不自主跳動的地方，通常這個跳動就會停止了、但是如果沒有碰觸的話，就會跳動一陣子。

另外是最近腳趾頭、腳掌的某個點會突然出現刺痛感，刺痛感通常只是瞬間出現，可能持續不到1秒鐘，但是一天可能會出現個好幾次。

我這兩個月一直都滿猶豫要不要看醫生的（疫情的緣故）但是又有點擔心會不會是什麼更大的疾病的徵兆。

想請問， 1.這兩個症狀之間彼此可能有關聯嗎？ 2.當我去看神經內科的時候，我需要選擇去大醫院嗎？（因為怕小診所會沒有儀器做檢查） 3.有沒有什麼方式可以讓這兩個症狀減少發生的頻率？ 4.在症狀的描述上，我還需要多描述一點什麼嗎？（因為我自己有一點害怕去醫院，每次看到醫生時都會腦袋一片空白，沒有辦法好好回答醫生問的問題。

如果可以知道大概醫生會問什麼方向，我可以先準備好可能會好一點。

） 謝謝您的回答。

答復者 神經內科／江俊宜, 2021/08/19 H小姐您好： 目前疫情相對穩定，建議可以就醫。

1.這兩個症狀之間彼此可能有關聯嗎？ 一個是運動、一個是感覺的表現。

可能要考慮周邊神經的問題。

2.當我去看神經內科的時候，我需要選擇去大醫院嗎？（因為怕小診所會沒有儀器做檢查） 建議尋找地區醫院以上等級的醫療院所，需要神經傳導檢查。

3.有沒有什麼方式可以讓這兩個症狀減少發生的頻率？ 關於肌肉跳動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。

一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。

建議可以減少攝取。

4.在症狀的描述上，我還需要多描述一點什麼嗎？（因為我自己有一點害怕去醫院，每次看到醫生時都會腦袋一片空白，沒有辦法好好回答醫生問的問題。

如果可以知道大概醫生會問什麼方向，我可以先準備好可能會好一點。

） 建議可以在就醫前先做好筆記，以免就醫時忘記.... PS.跟您一樣,每次我上台講話都會緊張到忘詞.... 請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康平安喜樂 桃醫江俊宜醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #170180肌肉的問題 閱覽次數 7563 發問者 新鮮人／男／(20~29),2021/07/02 醫生您好，我是之前會請教肌肉跳動問題的人，最近畢業前有去看一次醫師，跟他提及我的右手背部肌肉怪怪的情況(讓我在使用手臂時覺得怪)，也有提及我打電腦長期高低肩，他認為是姿勢長期下來造成的問題，而現在我發現左背部也有些(偶爾也有背部痠痛)，再加上昨天用左手拿飲料覺得比以前來的重(不是拿不起來，是覺得以前的重量比較輕)今天吃便當用左手托(拿)著便當吃也覺得便當重重的 這段期間有些時候會覺得說話會累/吞嚥怪怪的，但怡下又消失了，肌肉的大小應該和之前一樣，每天都會觀察，隔段時間會拍照，只是我發現左腳底板會時常會間歇性的抽動，大多很細微，眼睛常看不到首要在上面摸(就在那旁邊有一塊肌按他會痛痛的，足弓中間側面的一塊肌肉，有一次給另一位醫師看他有叫我換鞋子)，之前摸以為是錯覺沒想到是真的時不時的抽下這樣，跳動的部分也是最近早上明顯，通常為睡起半夢半醒感受到身體有輕微的那裏抽怡下這裡抽怡下，有一天早上我的右挺害怕的，還有就是之前醫師有說過我的右手筋很緊，有好幾次想說回醫院看診，但材做肌電圖/神經傳導不到兩個月，有病好像也驗不出來，離開前有被醫師開導，但我就是會出現那些念頭，太擔心自己漸凍，覺得很合理，又會上網找資料越看越害怕，就算沒有出現的東西，我也會不知不覺記住，很怕自己出現，又上來問您，感謝醫師的回覆 答復者 神經內科／江俊宜, 2021/07/02 先生您好： 您擔心的ALS主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。

這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。

但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

您提到睡眠時身體肌肉抽動，以下幾個原因可能造成： 1.因為睡眠不足，身體提早進入動眼期： 這種情況可能發生在你太過疲勞或長期不規律的睡眠習慣時，因為你的大腦已進入睡眠周期，但身體還沒跟上。

2.過度緊張，入睡時，身體無法放鬆 為了生活，人們頂著壓力在過度疲勞、精神緊張及心理焦慮的情況下，就可能在入睡時引起身體不自覺的抽動，在午睡或是晚上睡覺時都可能發生。

3.缺乏鈣質 身體缺鈣時也會出現入睡抽動，像是有些正處成長期的孩子，因為缺少鈣，就會出現突然抽動的情況。

4.缺乏鐵質 缺乏鐵質的人，也可能在睡覺時出現不安的雙腿抽動。

如果症狀持續，建議您可以到神經內科門診檢查追蹤（周邊神經科對於這方面疾病比較熟悉） 並在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康平安喜樂 桃醫江俊宜醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #169449肌肉不自主跳動 閱覽次數 9094 發問者 C／女／(20~29),2021/06/16 醫生您好，最近我的右腳掌腳底板有一種跳動的感覺，且是這一兩個禮拜才明顯感覺到，尤其在躺著的時候，坐著也會有感覺，最近容易睡不好，跳動沒有痛感，但是肉眼可見它一直跳動，今早起床也會跳動，因為疫情改變生活模式，最近很容易焦慮緊張，因為本身有慢性疾病，所以擔心會不會是慢性疾病的併發症，或是因為焦慮緊張引發的自律神經失調？ 答復者 神經內科／江俊宜, 2021/06/17 小姐您好： 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。

其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。

此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。

。

有些感染也會造成神經炎，如恙蟲病...等。

許多人存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動。

至於自律神經通常和生命的維持有關，和局部肌肉跳動，相對比較沒有關係。

例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。

等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量。

建議可以先補充維生素B以及水份，充分休息。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤 但，因為近日COVID19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。

請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江俊宜醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ #167826肌肉不自主跳動 閱覽次數 10593 發問者 擔心的媽媽／男／(10~19),2021/04/30 醫師您好： 我兒子現在10歲，從小發現他只要當天累一點，又或者快要生病或生病時，都會出現約15-20分鐘左右的肌肉跳動，腸病毒時還被以為是重症前兆的肌跳躍，小時候症狀開始時是雙手雙腳，大一點是雙手臂膀處，問過很多醫生都說不出所以然，是熱痙攣嗎？有漸凍症狀嗎？看什麼科能檢查呢？謝謝醫生解惑 答復者 神經內科／江俊宜, 2021/05/03 您好： 您小孩的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。

其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。

此外有些藥物可能加重肌肉顫動：如咖啡因。

許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動，進一步引起了患者的恐慌和焦慮。

至於您擔心的熱痙攣？漸凍症狀？ 熱痙攣好發於6個月至5歲之間小孩，因為腦部不穩定，在感冒發燒時產生全身抽蓄的症狀。

漸凍人患者多為中老年人，好發年齡通常在50-75歲之間。

祝您身體健康平安喜樂 桃醫神內江俊宜醫師關心您 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 《上一頁｜第 1 2 頁 ｜下一頁》 ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆